¿Qué es la neurodinámica y tensión neural adversa?
La neurodinamia es una técnica utilizada por los fisioterapeutas para evaluar, tratar y reevaluar alteraciones en el sistema nervioso periférico. Esta técnica implica el estiramiento, deslizamiento y movilización de los nervios a lo largo de su recorrido, así como de las estructuras circundantes. La neurodinamia se ha utilizado para abordar una variedad de patologías, como fibrosis, adherencias, radiculopatías, parestesias, síndromes compresivos y muchos otros.
La historia de la neurodinamia se remonta a hace muchos siglos, con registros de maniobras de estiramiento de las piernas de los trabajadores de las pirámides de Egipto con fines diagnósticos. Sin embargo, no fue hasta el siglo XX que se comenzaron a estudiar y desarrollar técnicas de movilización neural. En la década de 1960, se realizaron avances significativos en el campo, y en la década de 1990 se llevaron a cabo investigaciones clave que ayudaron a definir y ampliar el conocimiento sobre la neurodinamia.
En esta imagen se puede ver en amarillo el sistema nervioso y como el movimiento de la extremidad y cabeza/cuello al moverse pueden generar tensión o movilidad de los nervios.
La neurodinamia se centra en los nervios periféricos, que son los conductores de señales entre el sistema nervioso central y el resto del cuerpo. Estos nervios están compuestos por axones neuronales, vasos sanguíneos y tejido conectivo. Durante su recorrido, los nervios pueden pasar por zonas de atrapamiento donde el espacio se estrecha, lo que puede comprometer su tensión y funcionamiento. Estas zonas de atrapamiento pueden ocurrir en diferentes áreas del cuerpo, como el plexo braquial en el miembro superior y el nervio ciático en el miembro inferior.
La neurodinamia busca restaurar el equilibrio dinámico del sistema nervioso periférico mediante técnicas de estiramiento, deslizamiento y movilización de los nervios y las estructuras circundantes. Estas técnicas estimulan respuestas mecánicas y fisiológicas en el tejido neural, liberando atrapamientos y disfunciones, aliviando el dolor y mejorando la movilidad del sistema nervioso. Además, la neurodinamia tiene efectos en la microcirculación neural, el transporte axonal y la transmisión del impulso nervioso, lo que contribuye a mejorar la salud integral del paciente.
En conclusión, la neurodinamia es una técnica valiosa en el campo de la fisioterapia que se utiliza para evaluar y tratar alteraciones en el sistema nervioso periférico. Mediante la estimulación mecánica del tejido neural y las estructuras circundantes, la neurodinamia busca aliviar el dolor, mejorar la movilidad y promover la salud del sistema nervioso. Comprender los mecanismos y aplicar técnicas adecuadas es fundamental para lograr resultados exitosos en el tratamiento de diversas patologías relacionadas con el sistema nervioso.
Las pruebas de tensión neural adversa son utilizadas para evaluar cómo un nervio responde a la tensión. Si el nervio no se desliza correctamente bajo tensión, indica la presencia de tensión neural adversa. El tratamiento de esta condición involucra técnicas de terapia manual para abrir las zonas de atrapamiento y facilitar el deslizamiento del nervio. Se utilizan técnicas como terapia neuromuscular, inhibición por presión y movilizaciones específicas. Además, se emplean técnicas de deslizamiento neurodinámico, que consisten en movimientos suaves y controlados para mejorar la movilidad del nervio.
En esta imagen podemos ver diferentes pruebas que realizamos a las personas con dolor en la extremidad superior (ej. síndrome del túnel carpiano) e inferior (ej. ciática).
La neurodinamia es un fenómeno que se produce entre el sistema nervioso y los tejidos que lo rodean, como los músculos, las fascias, los huesos, los ligamentos, las cápsulas, los tendones, las vísceras, entre otros. Esta técnica es especialmente indicada para tratar diversas patologías relacionadas con estos tejidos, como:
- Fibrosis: Acumulación de tejido cicatricial o fibroso que puede comprimir o afectar la función nerviosa.
- Adherencias: Uniones anormales entre tejidos que pueden causar atrapamiento o restricción del nervio.
- Radiculopatías: Compresión o irritación de las raíces nerviosas espinales, causando dolor y disfunción.
- Parestesias: Sensaciones anormales, como hormigueo o entumecimiento, debido a una alteración en la función nerviosa.
- Síndrome de desfiladeros: Compresión de los nervios y vasos sanguíneos en los espacios estrechos entre músculos y huesos.
- Síndromes compresivos: Compresión de nervios en áreas específicas, como el síndrome del túnel carpiano.
- Síndrome del túnel del carpo: Compresión del nervio mediano en la muñeca, causando dolor, entumecimiento y debilidad en la mano.
- Síndrome del túnel del Guyon: Compresión del nervio ulnar/cubital en la muñeca, causando dolor, entumecimiento y debilidad en la mano.
- Síndrome del túnel supinador del codo: Compresión del nervio radial en el codo, provocando dolor y debilidad en la mano y el antebrazo.
- Neuralgias: Dolor agudo y lancinante a lo largo de un nervio debido a su irritación o lesión.
- Dolor lumbar y ciático: Dolor en la parte baja de la espalda y que se irradia hacia la pierna debido a la compresión o irritación del nervio ciático.
- Síndrome del piramidal: Irritación o compresión del nervio ciático debido a la contracción o espasmo del músculo piriforme.
- Síndrome del túnel del tarso: Compresión del nervio tibial en el tobillo, causando dolor y alteraciones sensoriales en el pie.
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